Crear un ambiente súper estéril en una granjaEl Sr. James Ball (cirujano oftalmológico consultor) se graduó en medicina en la Universidad de Cambridge (Reino Unido) en 1995. Tras completar su formación en oftalmología en Brighton, Oxford y Yorkshire, se trasladó a Australia para especializarse en cirugía ocular con láser en el renombrado Lions Eye Institute. Allí contribuyó al desarrollo de nuevas técnicas de cirugía refractiva. En 2014, el Sr. Ball fue nombrado consultor honorario del Hospital Universitario de Ginebra para apoyar el desarrollo de su servicio de refracción, cataratas y córnea. Tras quince años prestando servicios de cirugía corneal y refractiva en el Servicio Nacional de Salud (NHS), ha establecido su propio consultorio en Custom Vision Clinic.
El Sr. Ball decidió abrir su propia clínica, en parte debido a la frustración con los entornos en los que había estado trabajando anteriormente. Fundó Custom Vision Clinic en Bowcliffe Hall, en Wetherby (Reino Unido), una finca del siglo XIX. El SurgiCube permitió crear un nuevo quirófano ultraestéril durante la pandemia de la COVID-19. Las nuevas instalaciones demuestran que se pueden desarrollar entornos quirúrgicos de alta calidad incluso en edificios históricos si se cuenta con la tecnología adecuada.
«Mi idea de establecer Custom Vision Clinic surgió al saber que las cosas se podían hacer un poco mejor», explica el Sr. Ball. «Encontré la ubicación correcta y empecé con solo unas pocas habitaciones y equipos de diagnóstico. Eso nos permitió construir la primera fase de la clínica hace unos cinco años. Luego, durante la pandemia de 2020, construimos un quirófano y una sala de tratamiento con láser».
El Sr. Ball se enteró por primera vez del SurgiCube en 2013. Visitó en Rotterdam al Dr. Gerrit Melles, especialista pionero en córnea e inventor del SurgiCube, para observar demostraciones de las últimas técnicas de trasplante de córnea. Durante estas demostraciones, los pacientes fueron operados con un SurgiCube. Interesado en la tecnología, ha seguido de cerca su desarrollo desde entonces.
«Había dos razones clave para usar SurgiCube. La primera fue que me permitió crear un entorno ultraestéril dentro de un edificio histórico protegido, lo que naturalmente conlleva ciertas restricciones. Lograr la esterilidad con sistemas de tratamiento de aire convencionales en un entorno de este tipo es muy difícil. Las limitaciones se deben en parte a la antigüedad del edificio, en parte a su tamaño y en parte a su ubicación, justo al lado de campos y árboles. Es, por supuesto, un lugar precioso. Proporcionar un ambiente relajante es beneficioso para la recuperación del paciente. Sin embargo, también significa que hay muchos insectos por ahí, y su presencia supone un verdadero desafío para mantener la esterilidad».
«El segundo factor principal fue la COVID-19. Dediqué mucho tiempo a estudiar la gestión del aire para que el entorno físico fuera lo más seguro posible, especialmente el aire que respiramos mi personal, mis pacientes y yo. El SurgiCube simplemente supera a las alternativas porque el sistema nos separa del paciente y filtra cualquier partícula de virus en cuestión de minutos. En los primeros meses de la pandemia, había preocupación porque la cirugía de cataratas puede considerarse un procedimiento que genera aerosoles debido a los instrumentos vibratorios que se utilizan.
En la mayoría de los quirófanos, todos deben abandonar la sala durante aproximadamente media hora después de cada procedimiento para que el sistema de ventilación convencional pueda eliminar cualquier virus transmitido por el aire. El SurgiCube filtra un volumen de aire muy grande en un espacio reducido y lo elimina todo. Esto minimiza el tiempo de respuesta entre los pacientes. El SurgiCube me brinda la confianza adicional de que puedo atender a las personas en un entorno seguro. Creo sinceramente que el SurgiCube es el mejor sistema disponible para proteger tanto al personal como a los pacientes en el quirófano».
El SurgiCube se instaló a finales de agosto de 2020, a tiempo para la primera lista quirúrgica de Custom Vision Clinic el 10 de septiembre de 2020. Desde entonces, el Sr. Ball y su equipo han realizado cientos de procedimientos exitosos con el sistema. «Es un placer trabajar con él», señala. «Para mí, ha introducido un nuevo estándar de esterilidad. Incluso en comparación con un quirófano de primera clase en un hospital, sigo prefiriendo operarme con mi SurgiCube. El SurgiCube crea un entorno en el que sé que estoy trabajando en un aire ultraestéril.
Cuando miro alrededor del quirófano de un hospital, la gente entra y sale constantemente, lo que significa que el aire entra y sale del pasillo. Confío más en el SurgiCube que en un entorno operativo convencional. Una vez que ha trabajado con él, reconoce el nivel de seguridad que brinda a los pacientes. Creo que solo entiendes esto de verdad una vez que has estado dentro de un SurgiCube. El suave flujo de aire que sientes está intensamente esterilizado. La calidad del aire que suponemos que obtenemos en un quirófano estándar puede, en realidad, mejorarse significativamente. Ese fue un cambio notable en mi percepción cuando empecé a trabajar con el SurgiCube».
Desde que se instaló el SurgiCube en The Custom Vision Clinic, varios especialistas se han puesto en contacto con la intención de adquirir uno para sus propias instalaciones. «La visita más reciente provino de especialistas que trabajaban en un quirófano en otra parte del Reino Unido, donde habían sufrido dos casos de endoftalmitis. Esta es la complicación más temida por los oftalmólogos», explica el Sr. Ball. «Es la única complicación que me mantiene despierto por la noche. Si se produce esta infección, un tercio de los pacientes perderá por completo la visión y, en algunos casos, incluso puede perder el ojo mismo. Es el peor resultado posible. En mis 15 años de carrera como consultor, con más de 10 000 procedimientos, nunca he tenido que realizar una cirugía de este tipo y tengo la intención de seguir siéndolo. Con el SurgiCube, sé con total certeza que estoy operando en el entorno más estéril posible».
Los ahorros de costos que ofrece SurgiCube en Custom Vision Clinic son significativos. «Si hubiera elegido un sistema de tratamiento de aire convencional, habría sido el doble de caro», afirma el Sr. Ball. «Incluso si el costo hubiera sido el mismo, preferiría el SurgiCube por las ventajas clínicas que ofrece. Puede operar de manera eficiente. Programamos nueve pacientes por lista quirúrgica, lo que permite que el flujo de trabajo se mantenga tranquilo y controlado. Esto fue especialmente valioso durante el período de la COVID-19. En el momento del procedimiento, podemos comenzar y, entre 20 y 25 minutos después, el paciente puede salir cómodamente».
El Sr. Ball cree que SurgiCube puede seguir desempeñando un papel importante en la expansión de la capacidad quirúrgica para los procedimientos de cataratas, incluso después del período de la COVID-19. Las largas listas de espera se pueden reducir con este sistema. «Otra razón por la que seguí construyendo mi propio quirófano en 2020 fue porque me di cuenta de que uno de los mayores desafíos era la falta de instalaciones quirúrgicas disponibles», explica. «El SurgiCube puede transformar un edificio que nunca se hubiera considerado adecuado para la cirugía intraocular. Otra ventaja del SurgiCube es que es móvil. Esto significa que puedo realizar el tratamiento con confianza en un entorno nuevo, sabiendo que el aire es ultra estéril y seguro».
El equipo de SurgiCube también es fantástico. Así que no solo es un producto muy bueno, sino que el soporte también ha sido excelente. Creo que su servicio es una parte importante del producto. Por supuesto, el SurgiCube no solo es adecuado para la cirugía ocular.
dhr. Pelota
Clínica oftalmológica personalizada
Hay muchos procedimientos quirúrgicos menores que los proveedores de atención médica están intentando realizar en centros que se han visto sometidos a una presión significativa como resultado de la pandemia. Muchas especialidades quirúrgicas pueden beneficiarse del acceso a entornos operativos adicionales. Esto es lo que SurgiCube puede ofrecer junto con los quirófanos existentes. El sistema proporciona una forma de aumentar rápidamente la capacidad quirúrgica. Y esto se aplica mucho más allá del Reino Unido.
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